갑상선암 완치되면 끝? 간에 지방 쌓이는 ‘이 질환’ 위험 2배 높아 주의

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작성자 행복인 작성일26-03-20 03:02 조회2회 댓글0건

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갑상선암 치료를 받은 환자는 암 경험이 없는 일반인보다 5년 내 대사이상 지방간질환 발생 위험이 2배 이상 높다는 연구 결과가 나왔다.
건국대병원 외과 박경식 교수, 조영빈 박사 연구팀은 갑상선암과 대사이상 지방간질환 간의 밀접한 연관성을 확인한 연구를 국제학술지 ‘BMC 캔서’에 발표했다고 18일 밝혔다. 연구진은 전국 단위 대규모 인구집단 데이터를 바탕으로 갑상선암 환자군을 5년간 추적 관찰했다.
비알코올성 지방간이라고도 불리는 대사이상 지방간질환은 과도한 음주가 아니라 비만, 당뇨병, 고지혈증, 고혈압 등 대사 문제가 원인이 되어 간에 지방이 축적되는 질환이다. 그동안 의학계에선 지방간이 있으면 갑상선암에 걸릴 위험이 높다는 한쪽 방향의 인과관계에 주목해 왔지만, 연구진은 거꾸로 갑상선암이 지방간 발생 위험을 높이는 원인이 될 수 있는지를 규명하기 위해 연구를 진행했다.
분석 결과, 갑상선암을 앓은 적이 있을 경우 암에 걸린 적 없는 대조군에 비해 지방간 발생 위험도가 2.28배 높아지는 것으로 나타났다. 특히 규칙적인 운동을 하지 않을 경우 위험도는 2.41배까지 높아졌다. 또한 체질량지수(BMI)가 높아질수록 지방간 발생 위험이 비례해 커지는 경향도 확인됐다. 갑상선암 치료 과정에서 발생하는 호르몬 변화와 신체 대사 상태의 불균형이 간 건강에 직접적인 영향을 미친 배경이 된 것이다. 연구진은 갑상선암 치료를 받았다면 운동과 체중 관리가 단순한 미용 차원을 넘어 간의 합병증을 막기 위한 필수적인 치료 연장선에 있음을 확인한 결과라고 설명했다.
한편 갑상선호르몬제(레보티록신)의 누적 복용량 역시 지방간 위험에 영향을 미쳤다. 지방간이 발생할 위험은 저용량 복용군이 비교적 높은 반면, 적정량 이상의 고용량 복용군에선 상대적으로 위험도가 낮아지는 양상이 관찰됐다. 연구진은 갑상선암 약물치료 과정에서 호르몬 수치를 정교하게 조절하는 것이 지방간 예방에도 큰 역할을 할 수 있다고 밝혔다.
갑상선암은 흔히 ‘착한 암’으로 불리며 완치율이 높은 암종으로 꼽히지만 치료 후 지방간과 같은 대사질환 관리에도 주의가 필요하다는 점을 제시한 연구 결과다. 박경식 교수는 “갑상선암 환자는 단순히 암 세포의 제거와 재발 방지에만 집중할 것이 아니라, 고혈압이나 당뇨처럼 지방간과 같은 대사질환을 철저히 관리해야 한다는 과학적 근거를 제시했다”며 “정기적인 간 초음파 검사와 간 수치 모니터링을 통해 지방간 발생 여부를 꾸준히 살펴야 하며, 장기적인 건강을 유지하려면 적절한 호르몬 용량을 유지하고 체중을 조절해야 한다”고 조언했다.
한때 서울 강서구 등촌동 학부모들과 주민의 거센 반발로 어려움을 겪었던 ‘어울림 플라자’가 설립 계획 11년 만에 18일 정식 개관한다.
어울림 플라자는 문화 시설이 많지 않은 서남권에 설립된 전국 최초의 ‘베리어 프리’ 시설로, 각종 회의나 연수 목적으로 출장 온 장애인들을 위한 숙박 시설과 회의실 외에도 비장애인들이 함께 누릴 수 있는 다양한 시설이 설치됐다.
서부 장애인치과병원과 장애인 특화 미용 시설도 이곳에 입주해 다음 달부터 본격적인 운영에 들어간다.
어울림플라자는 지하 4층~지상 6층 규모로, 체력단련실, 수영장, 도서관, 다목적 강당, 문화센터, 공연 시설 등이 설치됐다. 지역의 고질적인 주차난을 해소하기 위해 지하 3~4층에는 장애인 전용 주차구역 15면 외에 171면 규모의 주차장도 마련했다.
체력단련실은 휠체어 겸용 베리어프리 운동기구를 갖췄다. 수영장에는 수중 휠체어를 설치해 지체장애인들도 수영을 즐길 수 있도록 했다. 수영장은 본격적인 개관 전부터 사전 등록이 마감될 정도로 높은 관심을 끌고 있다.
도서관에는 시각장애인을 위한 점자도서뿐만 아니라 지체장애인들이 편히 독서를 즐길 수 있는 휠체어석도 따로 갖췄다.
특히 5층에 들어서는 ‘서부장애인치과병원’은 성동구의 ‘서울시립장애인치과병원’에 이어 서울에서 두 번째로 문을 여는 장애인 전용 치과병원으로, 서울대 치과병원이 운영한다. 복지카드를 보유한 서울시 등록 장애인이라면 장애 유형, 등급, 나이에 관계없이 치과 진료를 받을 수 있다.
상담 및 진료 예약은 23일부터 전화로 받으며, 본격적인 진료는 4월 1일부터 시작할 예정이다.
장애인 치과병원에 걸맞게 장애인 전용 진료의자를 비롯해 각종 전문 진료 장비, 전신 마취 진료실, 회복실 등을 갖춰 치과치료가 쉽지 않은 장애인들도 전문적인 치료를 받을 수 있다. 병원은 출입구부터 상담, 진료, 수술, 회복까지 전 과정에 무장애 동선을 적용해 장애인과 보호자가 불편 없이 이동할 수 있도록 했다.
한편 서울시는 ‘동행 크루’도 운영한다. 장애인이 어울림플라자에서 운영하는 각종 프로그램을 사전에 예약한 뒤 이용 당일 지하철이나 버스, 택시 등을 타고 오면 정류장 앞에서 대기하고 있던 동행 크루가 본관까지 이용자의 이동을 지원한다.
옛 한국정보화진흥원 자리에 들어선 어울림플라자는 한때 주변 주민과 인근 초등학교 학부모 등의 거센 반대에 부딪혀 사업 추진에 어려움을 겪기도 했다.
하지만 서울시 장애인복지과는 주민들을 지속적으로 설득하는 한편 건설 과정에서도 주민 협의체와 태스크포스(TF)를 구성해 적극적으로 지역 의견을 반영했다. 2022년 8월에야 본격적인 착공에 들어간 어울림 플라자는 2025년 9월 준공했으며, 지난해 12월부터 사전 프로그램 등을 시범 운영 해왔다.
비상용 스마트워치. 살인 같은 강력범죄 신고자, 성폭력·가정폭력·스토킹 등의 피해자에게 지급되는 위치확인 장치다. 긴급호출 버튼을 누르면 경찰과 연결되고, 경찰이 실시간으로 대상자 위치를 확인해 출동한다. 스마트워치는 스토킹 피해자 보호의 핵심 축이다. 범죄 피해자 안전조치 중 스마트워치 지급 건수는 112시스템 등록, 맞춤형 순찰에 이어 세 번째로 많다.
지난 14일 아침 출근길에 경기 남양주시 길거리에서 과거 사실혼 관계였던 남성에게 살해당한 20대 여성도 이 스마트워치를 갖고 있었다. 피해자는 가정폭력과 스토킹으로 이미 가해자를 여러 차례 경찰에 신고한 상태였다.
올해 들어서만 5차례 경찰에 신고했고, 자신의 차량에 가해자가 부착한 위치추적 장치가 발견됐다는 사실도 경찰에 알렸다. 직장도 여러 차례 옮겼다. 그가 가해자를 피하기 위해 할 수 있는 조치가 더 있었을까. 경찰이 가해자에 대한 구속영장 신청을 미루고 있는 사이 피해자는 살해당했다. 사건 발생 2분 전 스마트워치를 눌렀지만 끝내 구조되지는 못했다.
이런 비극은 낯설지 않다. 이광희 더불어민주당 의원에 따르면 2021년부터 2025년 8월 말까지 스마트워치를 지급받은 피해자가 살인이나 살인미수 범죄를 당한 경우는 23건에 이른다. 스마트워치는 빠른 신고를 돕는 장치일 뿐 범죄를 막고 피해자를 능동적으로 보호할 수 있는 도구는 아니기 때문이다.
피해자의 빠른 신고를 기다릴 게 아니라 가해자가 피해자에게 아예 접근하지 못하게 할 방법은 없을까. 남양주 사건의 가해자는 피해자를 폭행하고 스토킹해 인근 100m 이내 접근 등이 금지되는 스토킹처벌법상 잠정조치 1·2·3호를 받은 상태였다. 하지만 가해자에게 위치추적 전자장치를 부착해 피해자에게 접근하는지 경찰이 실시간으로 감시할 수 있는 잠정조치 3의2호는 적용되지 않았다. 가해자를 최대 한 달까지 구치소에 유치하는 잠정조치 4호도 ‘검토 중’인 단계였다. 피해자가 가해자의 추적을 두려워하며 숨어 지내야 하는 동안 가해자를 막을 수 있는 수단은 사실상 없었다는 얘기다.
스토킹 위험성이 높은 가해자를 구금하는 잠정조치 4호는 경찰이 별로 신청하지도 않고, 법원이 쉽게 허락하지도 않는다. 양부남 민주당 의원에 따르면 지난해 1월부터 5월까지 스토킹 112 신고 건수는 1만4088건이었지만 경찰이 잠정조치 4호를 신청한 경우는 189건이었다. 법원은 이 중 41.8%인 79건에 대해서만 조치를 결정했다. 가해자를 인신구속하거나 위치를 추적하는 대신 피해자에게 스마트워치를 채우고 위험을 느끼면 신고하라고 당부하는 일만 반복되고 있다.
왜 피해자 보호조치에 자꾸 실패하는데도 가해자를 더 통제하지는 않을까. 교제폭력을 오랫동안 연구한 허민숙 국회입법조사처 입법조사관은 최근 펴낸 책 <이처럼 친밀한 살인자>에서 지난해 들었던 한 공직자의 발언을 소개했다.
국회 토론회 참석자였던 그는 ‘스토킹 잠정조치를 내리면 당사자가 분명 위반할 텐데, 그러면 전과자가 되는데 해당 조치를 허락하는 게 맞는지 고민한다’고 말했다고 한다. 허 조사관은 이 말을 듣고 왜 공권력이 가해자를 제재하는 데 그렇게 소극적인지 한 번에 이해됐다고 썼다. 남자가 옛 여자친구를 좀 쫓아다녔다는 하찮은 이유로 앞길이 창창한 남자를 전과자로 만드는 게 맞느냐, 헤어진 여자친구 마음을 돌리기 위해 집착을 좀 했다고 해서 위치추적이나 구금처럼 개인의 기본권을 제한하는 강력한 조치를 하는 게 맞느냐는 생각을 결정권자들이 갖고 있다는 것이다.
하지만 이게 정말 하찮거나 사적인 문제일까? 우리는 지속적인 스토킹이, 접근금지 위반이 살인과 같은 강력범죄로 이어지는 장면을 거의 매일같이 목격하고 있다. 한국여성의전화 ‘2025년 분노의 게이지’ 분석에 따르면 지난해 언론에 보도된 ‘친밀한 관계 내 여성살해’는 최소 137건이었고, 살인미수 등 ‘살해될 뻔한 경우’를 포함하면 389명이었다. 스토킹과 교제폭력은 남녀 사이에 일어날 수도 있는 일이 아니라 강력범죄의 강력한 전조다. 피해자가 가해자를 피해다니도록 할 것이 아니라 가해자를 피해자의 일상에서 분리할 방법을 찾아야 한다. 이 당연한 이야기를 되풀이하는 동안 사람이 계속 죽고 있다.
▼ 남지원 젠더데스크 somnia@khan.kr

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